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Dentiste Orthodontiste Chirurgien Maxillo-faciale à Casablanca
15 mars 2023

Ophtalmologue Casablanca

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Myopie forte
Qu'est-ce que la myopie forte ?
La myopie est un défaut de réfraction dans lequel les images se forment en avant de la rétine, de sorte que les objets proches apparaissent nets, tandis que les objets éloignés apparaissent très flous.

On parle de myopie forte lorsque le degré d'erreur de réfraction est supérieur à six ou huit dioptries et qu'il est causé par une croissance excessive de la taille de l'œil. Cet œil allongé nous oblige non seulement à porter des lunettes sur prescription médicale élevée, mais augmente également le risque d'autres maladies potentiellement graves.

La croissance de l'œil rend la rétine plus fine et plus faible, ce qui augmente la probabilité d'hémorragies, de lésions rétiniennes ou même de décollement de la rétine. La dégénérescence du corps vitré (le liquide gélatineux qui remplit l'œil) est également très fréquente, ce qui entraîne l'apparition de corps flottants. En cas de myopie très sévère, la macula, la partie la plus importante de la rétine, peut se dégrader progressivement, ce qui entraîne une baisse progressive et irréversible de l'acuité visuelle.

Une forte myopie prédispose également au glaucome et au développement précoce de cataractes.
Symptômes
Le principal symptôme d'une myopie forte est une baisse de l'acuité visuelle et la nécessité de porter des lunettes pour voir nettement de loin. En théorie, la correction par lunettes augmente de l'enfance ou de l'adolescence jusqu'à l'âge adulte, où la myopie devrait normalement se stabiliser. Dans certains cas, elle peut toutefois continuer à augmenter au fil des ans, bien que plus lentement.

Il est donc recommandé de passer régulièrement des examens ophtalmologiques. Ceux-ci sont généralement effectués chaque année.

Causes
Les causes de la dilatation excessive de l'œil sont inconnues et imprévisibles, bien qu'il y ait une composante génétique indéniable, car des antécédents familiaux de myopie sont généralement avérés.

Types
Il existe deux grands groupes de myopie :

La myopie simple : dans ce type de myopie, la dioptrie est inférieure à 6 et il n'y a généralement pas de complications. Elle est causée par un écart entre les éléments réfractifs de l'œil, notamment la cornée, et la longueur axiale.

Myopie forte : également appelée myopie dégénérative, elle est supérieure à 6 ou 8 dioptries et est plus sujette à des complications et à d'autres maladies oculaires associées. En général, plus le nombre de dioptries est élevé, plus le risque de complications est important. Une myopie très élevée est également appelée myopie magna.

Prévention
Une myopie forte ne peut pas être évitée, c'est-à-dire que nous ne pouvons pas empêcher la croissance excessive de l'œil. Ce que nous pouvons toutefois éviter dans une grande partie des cas, ce sont les complications qui en résultent. C'est pourquoi un contrôle ophtalmologique régulier, comprenant la mesure de la pression intraoculaire et l'examen du fond de l'œil, est vivement recommandé.

Traitements
Le traitement de la myopie repose sur la correction optique de l'erreur de réfraction, soit par des lunettes, soit par des lentilles de contact.

Alors que pour la myopie simple, le traitement chirurgical consiste généralement en l'application d'un laser excimer sur la cornée, la myopie forte peut être corrigée chirurgicalement par la pose de lentilles intraoculaires.

Bien que ces traitements chirurgicaux corrigent remarquablement bien le défaut visuel, ils ne peuvent pas arrêter la progression éventuelle de la myopie ou exclure la possibilité de complications rétiniennes.

Le traitement des complications rétiniennes consiste en la photocoagulation au laser des lésions susceptibles d'entraîner un décollement de la rétine et, le cas échéant, en un traitement chirurgical si le décollement de la rétine a déjà eu lieu. Si des membranes néovasculaires entraînant des hémorragies apparaissent, elles peuvent être traitées par des injections intravitréennes.

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